县中医医院成功开展CT引导下胰腺癌 粒子植入术

县中医医院成功开展CT引导下胰腺癌

粒子植入术

        5月7日，安乡县中医医院肿瘤科在CT引导下，成功为一位胰腺癌患者实施了放射性粒子植入术，手术十分顺利。

患者手术及术后CT片

患者郑某今年63岁，因腹部疼痛2月在湖南省肿瘤医院就诊，确诊为胰腺癌，不能施行切除术，医生建议化疗或放疗治疗，患者不能耐受，郑某慕名前来县中医医院就诊。按照患者及家属的治疗意愿，为控制肿瘤进展，提高患者的生活质量，延长生存期，在钱俊书记、任中华科长等院领导的协调下，主治医师刘平积极组织介入组成员及多学科协作团队会诊，决定予碘125粒子植入术，经评估手术风险，完善相关术前准备，并制定完备的术中方案，术后并发症应急处理预案。在科主任周凌云带领下于2020年5月7日予以CT引导下碘125粒子植入术。手术顺利，术后未出现明显的出血，患者无明显不适，安返病房。

胰腺癌粒子植入术为高风险手术，该手术目前全省仅少数顶级三甲医院开展，此次手术在我院成功开展，标志着我县肿瘤介入治疗水平又上了一个新的台阶，在省内县级综合医院中处于领先水平。

安乡县中医医院肿瘤科于2011年成立，是湖南省乃至全国最早开展放疗的县级中医医院之一，2016年被授予常德市中医肿瘤重点专科。目前能开展肿块穿刺活检，放疗，化疗，介入，靶向，内分泌，免疫，中医药等治疗。每年成功开展肿块穿刺近200例，阳性率可达98%，深受广大患者认可，声名远播，周边地区如南县，西洞庭，津市，汉寿，临澧等均有患者慕名前来就医。

为什么神奇的粒子植入术会起作用？

特点、原理是什么？

　　放射性粒子植入体内后可以持续发出低能量的Y射线，这可使乏氧细胞再氧化，增加肿瘤细胞对放射线的敏感性，同时低剂量照射可以抑制肿瘤的有丝分裂，使肿瘤细胞因辐射效应受到最大程度的杀伤，从而达到治愈的目的。

　　肿瘤生长过程中，仅有小部分细胞处于增殖状态（即活跃期细胞），而这些活跃期细胞只有在DNA合成后期（GO期）和有丝分裂期（G2期）对放射线有高敏感性，少量Y射线（3cGy) 能破坏肿瘤细胞核的DNA，使肿瘤细胞失去繁殖能力，而其他阶段的肿瘤细胞，对Y射线敏感度较差，静止期的肿瘤细胞对Y 射线相对不敏感。另外，放射性粒子不直接与组织接触，以金属外壳包住。按照“放射剂量与距离的平方成反比”的规律，粒子周围的靶区可以得到较高的放射量，而周围正常组织的受量很低，有利于保护正常组织。